水(shui)痘是由水(shui)痘-帶狀皰疹病毒(du)感(gan)染引起的急性傳染病，多見于兒童，具(ju)有高度傳染性，愈后可獲(huo)終身免疫。
一、典型表現
人(ren)(ren)感(gan)(gan)染水痘(dou)病(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)后(hou)2-3周(zhou)發病(bing)(bing)(bing)(bing)，潛伏期一般為14日(ri)左右。病(bing)(bing)(bing)(bing)人(ren)(ren)一般癥(zheng)狀較輕，可有低熱、頭痛、流涕、食欲不振等上(shang)呼吸道感(gan)(gan)染癥(zheng)狀，1-2天后(hou)出(chu)(chu)現(xian)(xian)皮(pi)(pi)疹(zhen)(zhen)。皮(pi)(pi)疹(zhen)(zhen)先見于軀干、頭部(bu)，逐漸延(yan)及面部(bu)，最(zui)后(hou)達四(si)肢,呈(cheng)向心性分(fen)布。皮(pi)(pi)疹(zhen)(zhen)往往很癢，多數(shu)皰(pao)疹(zhen)(zhen)數(shu)日(ri)后(hou)結痂(jia)(jia)，有的痂(jia)(jia)疹(zhen)(zhen)愈合后(hou)，在正常皮(pi)(pi)膚上(shang)又有新的皮(pi)(pi)疹(zhen)(zhen)出(chu)(chu)現(xian)(xian)，故在病(bing)(bing)(bing)(bing)程中可見各期皮(pi)(pi)疹(zhen)(zhen)同時(shi)存在。整(zheng)個病(bing)(bing)(bing)(bing)程約為2周(zhou)，一般患者預后(hou)良(liang)好，極(ji)少(shao)數(shu)人(ren)(ren)出(chu)(chu)現(xian)(xian)嚴重并發癥(zheng)。
二、流行病學特點
水(shui)(shui)痘冬春兩(liang)季多發，特別是(shi)冬季，門窗緊閉、空氣不(bu)流通，可以(yi)導(dao)致水(shui)(shui)痘的暴發。
1、傳(chuan)染源(yuan)：水(shui)痘患者(zhe)是(shi)唯一(yi)的(de)傳(chuan)染源(yuan)，自發病(bing)前1-2天(tian)直(zhi)至(zhi)皮疹干燥結痂期均有傳(chuan)染性(xing)。
2、傳播途徑(jing)：主要(yao)通過空氣飛(fei)沫經呼(hu)吸(xi)道和直接接觸皰疹的皰漿而傳染，傳染性很強。
3、易感性：任何年齡均可感染，以(yi)嬰(ying)幼兒和學(xue)(xue)齡前、學(xue)(xue)齡期兒童發病較多，6個月以(yi)下(xia)的(de)嬰(ying)兒較少見。
三、防控水痘要點
1、進一步強化晨(chen)檢和因病(bing)缺勤(qin)登記工(gong)作，督促學生及教職工(gong)一旦出(chu)現發(fa)熱（腋下體溫(wen)≥38℃），伴頭痛、全(quan)身倦怠或疑(yi)似(si)水痘癥狀(zhuang)(zhuang)時應戴(dai)口罩并(bing)及時就醫，避(bi)免(mian)帶(dai)病(bing)上(shang)課；同一辦公室、宿舍或者同一班級，１周內有5例以(yi)上(shang)師生患病(bing)，并(bing)有相似(si)癥狀(zhuang)(zhuang)，應立即向醫務所報告(gao)，并(bing)勸其及時就醫。
2、嚴格管理傳染(ran)源(yuan)。對可疑或確診為(wei)水痘的患者(zhe)應(ying)進行隔離(li)，隔離(li)應(ying)持(chi)續到(dao)全部皰疹干(gan)燥(zao)結痂時為(wei)止，且不(bu)少(shao)于發病后兩周(zhou)才可復課。因患水痘病休的學生復學時應(ying)持(chi)原就(jiu)診醫院醫學證(zheng)明，期間不(bu)得返(fan)校參加正(zheng)常教學等活動。
3、在(zai)水痘散發期間停止大型室內活動(dong)，水痘高發時(shi)期，應(ying)盡量(liang)少去(qu)醫院及其他公共場(chang)所，避免(mian)接觸水痘或帶(dai)狀(zhuang)皰疹病人，以(yi)防(fang)感(gan)染水痘。
4、辦公(gong)室(shi)、教(jiao)(jiao)室(shi)和宿(su)(su)舍(she)經(jing)常開窗通(tong)風，保持空(kong)氣清新流通(tong)。有師生出(chu)現(xian)水痘的辦公(gong)室(shi)、班級和宿(su)(su)舍(she)，可(ke)用(yong)84消(xiao)毒液配水（比例(li)是1:100）擦洗課桌椅(yi)和學習用(yong)具(ju)，噴灑教(jiao)(jiao)室(shi)進行空(kong)氣消(xiao)毒（給(gei)教(jiao)(jiao)室(shi)消(xiao)毒時(shi)需要關(guan)門窗），也(ye)可(ke)用(yong)紫外線消(xiao)毒。
5、開展宣傳教(jiao)育(yu)，提高保護(hu)意(yi)識。利用廣播、班會、板報、多(duo)媒體等多(duo)種形式加強校(xiao)園內(nei)水(shui)痘(dou)等傳染病防控知識的(de)宣傳，增強學生(sheng)自(zi)我防護(hu)意(yi)識和能力，教(jiao)育(yu)學生(sheng)盡量避(bi)免到校(xiao)內(nei)、外人群聚集場所(suo)，注意(yi)日常(chang)個人衛生(sheng)，養成良好的(de)衛生(sheng)習(xi)慣；一旦出現異常(chang)癥狀，應(ying)及時就(jiu)診(zhen)，并積(ji)極(ji)配合學校(xiao)落實防控措施。
6、接種(zhong)水痘(dou)疫(yi)(yi)苗，提高免疫(yi)(yi)力。接種(zhong)水痘(dou)疫(yi)(yi)苗是最有效的預防手(shou)段，可到當地的預防接種(zhong)部(bu)門進行接種(zhong)。
醫(yi)護學(xue)院 醫(yi)務室
2018年9月(yue)
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